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São Lucas vai suspender atendimento a usuários da Unimed Sergipe a partir de setembro

Só Sergipe — Tue, 09 Aug 2022 14:39:07 +0000

A novela entre o Hospital São Lucas e a Unimed ganhou mais um capítulo hoje, sem final feliz, até o momento, para os usuários do plano de saúde. O hospital informou, por meio da assessoria de imprensa, que a partir de setembro, vai suspender os atendimentos aos clientes da Unimed Sergipe, dos planos Univida Básico, Especial e Intercâmbio Nacional.

A decisão do hospital veio após atrasos e cortes injustificados de pagamento por parte da operadora. A dívida com o hospital se acumula desde novembro de 2021, no entanto, o hospital não informou o valor.

De acordo com a nota, houve tentativas de conciliação mediadas pelo Ministério Público do Estado de Sergipe, porém a Unimed não cumpriu o que fora acordado. “É a primeira vez que o hospital se vê obrigado a uma decisão tão enérgica, mas a permanência da inadimplência colocaria em risco a sustentabilidade da unidade, bem como a qualidade dos serviços prestados aos pacientes”, diz a nota.

Os atendimentos permanecerão até o fim de setembro e, mesmo após este período, os pacientes da Unimed Sergipe internados seguirão assistidos. O hospital São Lucas é conhecido por ser referência nas regiões Norte e Nordeste em especialidades como cardiologia, neurologia e geriatria.

No início deste mês, a Unimed divulgou uma circular para os médicos dizendo que vinha negociando a dívida com a Rede D’Or, dona do São Lucas, “inclusive com a participação dos principais executivos nacionais da rede”. E que a Unimed “buscou, após primeira audiência no Ministério Público Estadual, evoluir conjuntamente nas demais tratativas de avaliação de glosas por diferenças significativas de preços e um novo modelo de contrato com diárias globalizadas, conforme delineado no termo de audiência pública assinado pelas partes naquele instante, mas as negociações não foram conclusivas”.

A Unimed disse, também, na circular, que “em conformidade com os princípios de compliance, os beneficiários dos planos atendidos serão notificados pelos notificante e a mídia”.

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Hospital São Lucas retoma o atendimento aos usuários da Unimed Sergipe

Só Sergipe — Thu, 23 Jun 2022 00:15:30 +0000

O Hospital São Lucas anunciou, agora à noite, que o atendimento aos beneficiários da Unimed Sergipe foi retomado. Segundo o hospital, “a Unimed reconheceu a existência da dívida e se comprometeu a quitar parte dela imediatamente, bem como buscar uma solução em um prazo de 30 dias para o cumprimento de suas demais obrigações”.

Essa decisão só foi possível depois de uma audiência com o procurador-geral de Justiça, Manoel Cabral Machado Neto, a promotora Euza Missano, diretores do São Lucas e da Unimed. O comunicado do São Lucas não informa quando foi realizada a audiência e não entra em detalhes sobre o valor da dívida da Unimed.

Segundo o São Lucas, “as conversas mediadas pelo Ministério Público Estadual seguirão até que se encontre consenso em relação a pontos ainda pendentes”.

Entenda

No dia 21, o Hospital São Lucas divulgou um comunicado que estava suspendendo o atendimento para os usuários da Unimed, sob alegação que a operadora havia descumprido o contrato e tinha “atrasos injustificados de pagamento, que inviabilizam a continuidade dos serviços prestados”.

No mesmo dia, a Unimed disse, também em nota, que foi “surpreendida com o modo ostensivo de divulgação em redes sociais pelo Hospital São Lucas ao informar a suspensão dos efeitos contratuais de prestação de serviço”. E ainda reclamou que o São Lucas utilizou, “de forma não autorizada a marca Unimed Sergipe”. Nem a operadora e nem o São Lucas, no entanto, deram maiores explicações.

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Hospital São Lucas suspende atendimentos a usuários da Unimed; em carta aos médicos operadora diz que enfrenta grave crise financeira

Antônio Carlos Garcia — Tue, 21 Jun 2022 14:59:41 +0000

Alegando “descumprimento de contrato e atrasos injustificados de pagamento por parte da operadora, que inviabilizam a continuidade dos serviços prestados”, o Hospital São Lucas anunciou que, a partir de hoje, estão suspensos os atendimentos para os usuários da operadora Unimed Sergipe.

De acordo com o comunicado divulgado pelo Hospital São Lucas, “a medida não afeta pacientes já internados e aqueles que já tenham cirurgia ou procedimentos críticos agendados e autorizados”.

O São Lucas pediu desculpa pelos transtornos “causados por fatores alheios à nossa (dele) vontade” e disse que está à disposição para atender os demais convênios médicos e os pacientes particulares.

Em uma nota complementar, “o Hospital São Lucas informa que os planos Unimed Aliança, Univida Básico, Univida Especial, Plano Essencial e Unicoop, que faze parte da Operadora Unimed Sergipe, estão suspensos temporariamente para os novos atendimentos”. E mais uma vez que “a suspensão da cobertura foi uma decisão difícil”.

Circular

No mesmo momento em que o Hospital São Lucas suspendia o atendimento aos usuários da Unimed, a diretoria executiva da operadora emitia a carta circular número 18 assinada pelo presidente Carlos Alberto Barreto de Mendonça admitindo estar passando “por um momento grave e informa algumas medidas que estão sendo colocadas em prática de forma a recuperar o equilíbrio financeiro”.

“Entre as medidas, informamos aos representantes da rede contratada ambulatorial e já estamos aplicando, a repartição de riscos com a rede prestadora, com um redutor nas faturas de 30% em SADT, exames e terapias de serviços ambulatoriais baseada na sinistralidade apurada, de modo a garantir a nossa capacidade de honrar compromissos, sem gerar desassistência aos nossos clientes. Os serviços de oncologia foram descredenciados graça à capacidade de absorção de infundir os fármacos prescritos no nosso Centro de Infusão e Oncologia”, diz a circular.

Hospital Unimed, em Sergipe Foto: Ascom/Unimed

Em outro parágrafo, a Unimed diz que “a despeito de termos aumentado o CH de consultas e procedimentos em 2020 para contemplar os cooperados com uma elevação de 24,8%, fomos obrigados a reduzi-lo em 12,5% no mês de abril último e iremos reduzir em mais 12,5% a partir da produção do mês de maio, quando a partir daí aplicaremos temporariamente o pro-rata mensal, como já foi feito no passado”.

Passado o pico da pandemia, persistem o aumento do número de procedimentos e exames e os altos custos de insumos no mesmo patamar. A variação dos custos médicos hospitalares (VCHM) manteve-se superior a 27%, enquanto a nossa despesa assistencial do ano passado superou 570 milhões dos quais, somente a despesa com COVID, correspondeu a 12% do total, representando mais de 72 milhões de reais.

A Unimed alerta, ainda, que “outras medidas já foram adotadas e serão levadas a conhecimento de todos em assembleia a ser convocada para o dia 11 de julho próximo”. Na circular, a operadora observa que “algumas medidas são imperiosas, entre elas, a utilização cada vez maior dos nossos recursos próprios (hospital, oncologia, e unidade de diagnósticos). Além de qualificados, tem custos muito diferenciados em relação à rede credenciada”.

Numa assembleia geral extraordinária realizada em 21 de março, a Unimed Sergipe informa que “atingiu índice de sinistralidade muito superior a 90% e média, por vezes, em alguns meses, acima de 110%, o que significa que ao atingir este nível, tudo que arrecadou, foi insuficiente para pagar os custos com assistência”.

Leia aqui a Circular Unimed

A operadora Unimed, por inciativa própria, rompeu uma parceria de 22 anos com a Universidade Tiradentes (Unit) e está fazendo o mesmo com outras. É o que diz o Grupo Tiradentes em um comunicado a todos os funcionários, assinado pelo presidente Luciano Klima, esclarecendo “que as diversas empresas do Estado também estão recebendo este comunicado de rescisão via Operadora Unimed. A diretoria do Grupo Tiradentes demonstrou à Unimed a importância dessa negociação, já que possuímos diversos colabodores que fazem uso desse plano de saúde, com uma hsitória de reciprocidade e confiança ao longo desses 22 anos”.

Ainda segundo o Grupo Tiradentes, “a Unimed não aguardou a finalização da negociação e, no dia 31 de maio de 2022, enviou uma notificação comunicando o prazo de 30 dias para rescisão do contrato”. No comunicado a Unit diz que “caso não tenhamos êxito esperado junto a Unimed, já estamos estudando outras alternativas de plano de saúde, para que nenhum dos nossos colaboradores e seus dependentes fiquem desamparados de um benefício essencial para a saúde de todos”.

Comunicado da Unit aos funcionários sobre plano de Saúde Unimed

Ministério Público

O Só Sergipe pediu esclarecimentos ao Hospital São Lucas sobre o que a empresa alega sobre “descumprimento de contrato e atrasos injustificados”. Também questiona quantos usuários da Unimed estão sendo prejudicados com essa decisão e aguarda uma reposta.

A saída do Hospital São Lucas da operadora Unimed Sergipe não é o único desfalque para os usuários. Já se descredenciaram as clínicas Instituto San Giovanni Ltda., a Vitta – Dantas Cavalcanti Ltda., Onco Hematos e Núcleo de Oncologia de Sergipe (NOS/SE).

Por conta disso, no início deste mês o Ministério Público de Sergipe, por meio da Promotoria de Justiça e de Defesa do Consumidor, ajuizou ação civil pública, com pedido de tutela de urgência, para que o Poder Judiciário determine à Unimed Sergipe que adote providências imediatas para viabilizar o tratamento quimioterápico e imunobiológico dos pacientes destas clínicas.

A Unimed foi procurada pelo portal Só Sergipe e aguarda um posiconamento, não só sobre a decisão unilateral do São Lucas, mas também sobre a grave crise financeira que atravessa, a ação movida pelo Minsitério Público Estadual e o fato de ter perdido um cliente potencial, que é a Universidade Tiradentes. Os esclarecimentos da Unimed serão incluídos nesta matéria assim que chegarem à nossa redação.

Matéria atualizada às 12h52 para inclusão da nota complementar do Hospital São Lucas e do comunicado aos funcionários do Grupo Tiradentes.

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Cirurgia robótica é uma realidade em Sergipe

Antonio Carlos Garcia — Sun, 06 Oct 2019 03:02:22 +0000

A cirurgia robótica já é uma realidade em Sergipe. O Hospital São Lucas, pertencente à Rede D’Or São Luiz, adquiriu o robô Da Vinci, estimado em R$ 7 milhões, e, neste final de semana está realizando cirurgias utilizando esse aparelho. Foram realizadas três cirurgias no sábado e outras três ocorrem hoje, domingo. O cirurgião do aparelho digestivo, Raul Andrade, 44 anos, é um dos profissionais que foi treinado na sede da empresa que fabrica o robô, a Intuitive Surgical, em Atlanta (EUA), para fazer este tipo de procedimento em Sergipe. Segundo ele, incisões neste tipo de cirurgia são bem menores, se comparadas com as vídeolaparascopias, a precisão é bastante alta e o tempo de recuperação do paciente também é menor. “A cirurgia robótica, costumo dizer que é o futuro da cirurgia que chegou para nós”, garante Raul Andrade, ao assegurar que “o robô torna os movimentos mais precisos, não há tremores, acelera a recuperação do paciente, permite que se evite a lesão de pequenos nervos e vasos sanguíneos, que não se conseguia ver na cirurgia por vídeo”. A cirurgia robótica é uma novidade no país, por isso, acredita o médico, ainda não consta no rol de procedimentos da Agência Nacional de Saúde (ANS). Ele também desconhece que tal procedimento é coberto pelos planos de saúde. Mas, Raul acredita que a tendência, agora, é que mais pessoas prefiram se submeter a cirurgia robótica. Na sexta-feira, véspera das primeiras três intervenções, Raul Andrade recebeu o Só Sergipe para a seguinte entrevista:

SÓ SERGIPE – Neste final de semana, o senhor está realizando seis cirurgias bariátricas utilizando o robô Da Vinci. Três no sábado e mais três hoje, domingo.

RAUL ANDRADE – Nós começamos no sábado, o programa de cirurgia robótica em Sergipe, no Hospital São Lucas, que faz parte da Rede D’Or. Esse programa de cirurgia é o maior da América Latina. A equipe de cirurgia do aparelho digestivo, da qual eu faço parte com mais dois cirurgiões, está revezando os primeiros procedimentos.

O cirurgião Raul Andrade e o robô Da Vinci

SS – Quem são os seis pacientes?

RA – Temos pacientes do sexo masculino e feminino, todos com indicação para cirurgia bariátrica. E a cirurgia robótica é a alternativa mais moderna que existe para a via de acesso. Ela é realizada através de pequenas incisões, como na vídeolaparascopia, mas são incisões ainda menores e utilizando da plataforma do robô que agrega mais precisão e qualidade, porém sempre comandada pelo cirurgião.

SS – Qual a vantagem deste tipo de cirurgia?

RA – A cirurgia robótica, costumo dizer, é o futuro da cirurgia que chegou para nós. Nessa cirurgia, trabalhamos comandando os braços robóticos que são extremamente precisos e reproduzem os movimentos dos punhos e das mãos como se nós estivéssemos operando com as mãos dentro do abdome do paciente. Tem uma vantagem com relação à cirurgia por vídeolaparascopia nesse sentido, os movimentos são mais delicados, a recuperação pós-operatória é mais rápida, o robô tem a capacidade de evitar tremores, que são naturais da mão humana, seja pelo cansaço ou qualquer outro motivo. O robô torna os movimentos mais precisos, não há tremores, acelera a recuperação do paciente, permite que se evite a lesão de pequenos nervos e vasos sanguíneos, que não se conseguia ver na cirurgia por vídeo. Por exemplo, na cirurgia de próstata, você tem uma lesão muito menor de nervos e diminui as sequelas que podem acontecer no pós-operatório, como dificuldade de retenção urinária ou incontinência urinária ou a síndrome de disfunção eréctil. Essas coisas diminuem muito quando você faz a cirurgia mais precisa utilizando o robô.

SS – Existem desvantagens?

RA –Talvez seja ainda o custo do robô. É uma tecnologia, não tenho dúvida, extremamente superior a que temos hoje, mas isso agrega um custo alto. Não é todo hospital que pode adquirir um robô, porque o custo é bastante elevado, algo em torno de R$ 6 a R$ 7 milhões, um aparelho como esse. Mas a tecnologia e a capacidade que o robô agrega ao cirurgião, em termos de precisão do procedimento, compensa tudo isso.

SS – E essa cirurgia é cara para o paciente também? Os planos de saúde cobrem esse custo?

RA – Infelizmente, a cirurgia robótica, por ser uma novidade, e isso é compreensível, ainda não foi agregada no rol de procedimentos da Agência Nacional de Saúde (ANS). Desconheço algum plano de saúde que, hoje, cubra o custo da cirurgia robótica. Existe um custo adicional para o paciente, que é bem otimizado por parte dos hospitais para que se viabilize para o paciente. Tem o custo da utilização das pinças do robô e do equipamento. E o cirurgião junto com o paciente vão avaliar que tipo de procedimento cirúrgico será realizado, se vai valer a pena ele investir nisso.

SS – Imagino que o senhor conversou com essas seis pessoas, sugerindo a cirurgia.

RA – Quase todas as cirurgias que realizamos por vídeolaparascopia, que já é uma evolução da cirurgia convencional, podem ser feitas por via robótica com uma precisão maior e com vantagens evidentes. Em alguns casos, como nas cirurgias de próstata, é extremamente superior a vantagem do robô. E com o avanço das plataformas robóticas, cada vez mais teremos essa diferença aumentada: mais vantagem da cirurgia robótica em relação à cirurgia videolaparoscópica. Temos o dever de oferecer ao paciente sempre que acharmos que ele vai se beneficiar deste procedimento. Nós temos acesso a essa tecnologia no nosso Estado, temos que oferecer.

SS – Quanto tempo, em média, dura cada uma dessas cirurgias?

RA – A cirurgia, por via robótica, dura o mesmo tempo ou menos que a cirurgia por vídeo. É em torno de uma hora ou uma hora e meia. É o tempo que nós gastamos.

SS – Já existem outras pessoas na fila para a cirurgia com o robô?

RA – Sim. Há muita gente querendo e alguns pacientes que já foram operados serão submetidos a reoperações do abdome. A cirurgia robótica é escolha do paciente, porque ela permite mais tranquilidade, e trabalha com calma em regiões com aderência, que já foram operadas. É muito difícil para o cirurgião e o robô torna isso mais fácil. O programa está começando e esperamos aumentar cada vez mais o número de cirurgias aqui. Tomara que possamos trazer um maior número de pacientes para que se beneficie da cirurgia robótica.

SS – Além do senhor, quantos cirurgiões aqui em Sergipe estão capacitados para fazer essas cirurgias?

RA –Esse programa inicial de robótica surge, aqui no Hospital São Lucas, com cinco profissionais. São dois profissionais do aparelho digestivo – eu e o Fábio Almeida – e três urologistas que estão treinados e certificados.

SS – Como foi esse treinamento e onde aconteceu?

RA – É um treinamento longo. Precisamos conhecer a fundo todo o robô, como liga e desliga, monta e desmonta. Essa é a primeira parte. Depois, temos que participar de cirurgias em centros onde ela é realizada; depois passamos 40 horas em um simulador da própria empresa, a Intuitive Surgical, e treinamos bastante. Depois, começamos uma certificação internacional, que fizemos recentemente em Atlanta (EUA), onde está a sede da empresa, para, a partir daí, começar a fazer as primeiras cirurgias, sempre acompanhadas por um cirurgião experiente no método. Hoje somos cinco capacitados, mas a ideia do programa de robótica é, a partir deste grupo inicial, irmos treinando e certificando outros cirurgiões. Não tenho dúvida, que a médio prazo, nós estaremos operando, apenas, na via robótica do Da Vinci. Mas a Intuitive já tem outros robôs para lançar.

O cirurgião comandando o robô, ontem à tarde

SS – Esse robô está disponível para cirurgias oncológicas e para outros tipos?

RA – Sim, sim. Nós também realizamos as cirurgias oncológicas do aparelho digestivo. A cirurgia robótica pode ser utilizada, desde os procedimentos mais simples, como de vesícula ou apendicite, como de esôfago, no tratamento de refluxo, as bariátricas. Quando passamos para cirurgias oncológicas, vemos vantagens muito evidentes que nelas é importante a retirada dos gânglios acometidos e retirada dele, por via robótica, que chamamos de linfadenectomia, é feita com uma visão muito mais detalhada. O robô permite que tenhamos uma visão tridimensional (em 3 D), imagem totalmente diferente que vemos em tela plana 2D. Conseguimos enxergar melhor, trabalhar com mais conforto, mais delicadeza e precisão. E mantém o cirurgião ativo, sem cansaço em procedimentos longos como as cirurgias oncológicas.

SS – O robô Da Vinci executa exatamente o movimento que o cirurgião faz. Nos mais antigos, se o cirurgião quer que a pinça vá para o lado esquerdo, ele tinha que movimentar a mão para o lado direito. E outra coisa, quando o cirurgião para de olhar para a tela, o robô para o movimento, justamente para não prejudicar o paciente.

RA – Isso mesmo. Existem vários mecanismos de defesa, de segurança no robô. Um deles, é que quando colocamos o rosto na tela, nós podemos ativar as pinças e trabalhar. Imediatamente, quando tiro o rosto, todas essas pinças ficam congeladas, estáticas, dentro do abdome do paciente e podemos levantar, olhar o paciente, reavaliar um exame e voltar para o procedimento. Essa é uma grande vantagem. O cirurgião consegue controlar três pinças e ótica, ao mesmo tempo. Ele mesmo consegue filmar e mostrar a imagem que ele quer ver, expor os tecidos precisando apenas de um auxiliar, ao invés de dois como tínhamos. Então, praticamente, o cirurgião vai conseguir fazer o trabalho dele e do próprio auxiliar e do que filma. Ele consegue com um robô fazer o trabalho dos três com precisão maior.

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