A capital sergipana se mostra resiliente no que se refere ao Aedes aegypti, mosquito transmissor de doenças como a dengue, a zika e a chikungunya. O primeiro Levantamento de Índice Rápido do Aedes aegypti (LIRAa) de 2024, divulgado pela Secretaria Municipal da Saúde (SMS) no último dia 6 de fevereiro, aponta que a cidade está em médio risco para surtos ou epidemias. Apesar disso, a Prefeitura de Aracaju alerta a população a manter os devidos cuidados para evitar a proliferação do vetor, pois 75% dos criadouros do mosquito são encontrados dentro das residências, o que torna fundamental a participação da sociedade no enfrentamento ao Aedes aegypti.

De acordo com os dados do mais recente LIRAa, os principais criadouros do mosquito são os depósitos de armazenamento de água ao nível do solo, como lavanderias e tonéis, os quais representam 54,4% dos locais com foco. Em segundo lugar estão os depósitos domiciliares, vasos e pratos de plantas, com um índice de 39,8%. Lixo, entulho e resíduos sólidos em quintais representam 5,8% do total dos criadouros.

Para manter o controle do vetor e a infestação do mosquito, a Prefeitura de Aracaju desenvolve diversas ações de maneira contínua em toda a cidade. Diariamente, os agentes de endemias estão nas ruas fazendo visitas domiciliares, um trabalho que visa tanto identificar e eliminar criadouros do mosquito, quanto orientar a população acerca da necessidade de manter-se vigilante e adotar os devidos cuidados preventivos.

Aos finais de semana, essa ação de combate ao Aedes aegypti é intensificada com a realização de mutirões nos bairros previamente identificados com níveis mais elevados de infestação do vetor. Durante esse trabalho, se somam às equipes da Secretaria da Saúde os agentes de limpeza da Empresa Municipal de Serviços Urbanos (Emsurb), que reforçam a limpeza das áreas públicas e de terrenos baldios de modo a eliminar possíveis focos do mosquito.

Secretária da Saúde de Aracaju, Waneska Barboza destaca ainda a importância da colaboração da população no combate ao Aedes aegypti para que a cidade mantenha o controle da infestação do mosquito. “Nós não temos a condição de estar em todos os lugares ao mesmo tempo, e é justamente por isso que precisamos da colaboração da sociedade. Sabemos que 75% dos criadores estão dentro das residências, então é extremamente importante que a população tenha essa consciência de que cada um, dentro da sua casa, possa fazer a sua fiscalização, seja no ambiente de trabalho ou na sua residência. É olhar se tem algum espaço em que a água fique parada e exposta à desova desse mosquito”, orienta a gestora.

Ações de combate

Atenta à proliferação do mosquito em todo o país, a Prefeitura de Aracaju apresentou à sociedade, este mês, o Plano de Intensificação de Controle do Aedes aegypti. Segundo a diretora de Vigilância em Saúde da Secretaria da Saúde de Aracaju, Taise Cavalcante, esse plano é voltado à prevenção e ao controle de processos epidêmicos de modo a evitar a ocorrência de óbitos e complicações pelas doenças transmitidas pelo mosquito.

Taise explica que o plano é dividido em quatro níveis, sendo o primeiro, o nível normal da doença, no qual se faz todo o cuidado nos locais e se prepara as equipes para o atendimento dos pacientes. O nível 2, detalha a diretora, é acionado quando se passa mais de três semanas consecutivas com aumento de casos e aparecimento de óbitos. Neste momento, a Secretaria Municipal de Saúde intensifica as ações.

O nível 3 entra em vigência quando os casos continuam aumentando semanalmente, e verifica-se também uma elevação no número de óbitos. Nesta situação, segundo Taíse Cavalcante, o plano prevê oito Unidades de Saúde da Família (USFs) exclusivas para o atendimento desses pacientes, bem como o aumento de alas no Hospital Zona Norte para reforçar o suporte às unidades hospitalares.

Já o nível 4 é acionado quando os casos ultrapassam o limite esperado para os últimos dez anos. Nesse contexto, segundo o plano, a gestão municipal intensifica ainda mais as ações e abrem-se mais duas unidades de saúde nos finais de semana e feriados para também darem suporte às unidades hospitalares no atendimento exclusivo a esses pacientes.

“E para evitar que a situação chegue num estado grave, o apoio da população é fundamental. Nós sabemos que isso é um problema da sociedade. A gente sabe que tem clima envolvido no meio, tem condição de limpeza, então a gente precisa cuidar realmente para eliminar os focos”, alerta a diretora.

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A Secretaria de Estado da Saúde (SES) divulgou novo Boletim sobre a situação epidemiológica das arboviroses transmitidas pelo Aedes Aegypti: Dengue, Chikungunya e Zika. Em relação ao quantitativo de pessoas que tiveram as arboviroses no mesmo período de 2021, os dados revelam aumento nos casos de Dengue, Chikungunya e Zika.

Segundo as informações disponibilizadas pelo Sinan Online e Sinan Net, no período analisado pelo Boletim epidemiológico, que vai de 02 de janeiro a 02 de abril de 2022 (1ª a 13ª semana epidemiológica), os casos de Dengue notificados foram 1.071, de Chikungunya foram 998 e de Zika totalizam 329. Os casos confirmados para as arboviroses este ano, foram 84 relacionados à Dengue, 451 para Chikungunya e 13 para Zika. Já em 2021, neste mesmo período, as confirmações para dengue foram 62, Chikungunya foram 270 casos e 08 foram as confirmações de casos de Zika.

“O boletim vem justamente apresentar uma análise dos números das arboviroses, fazendo uma análise das 13 primeiras semanas epidemiológicas de 2022. Verificamos que houve um aumento de casos confirmados das três arboviroses em relação ao mesmo período do ano passado. Foram 35,4% nos casos de Dengue, 67% nos de Chikungunya e 62,2% com relação à Zika”, explica Sidney Sá, gerente do Núcleo de Endemias da Secretaria de Estado da Saúde.

Aracaju registra o maior número de casos de Dengue e Chikungunya, e o município de Capela de casos de Zika. O Boletim também apresenta os dados do Levantamento Rápido de Índice para Aedes aegypti (LIRAa/LIA) do ano de 2022, realizado pelos municípios. No período em análise, foram realizados dois levantamentos, apresentando o seguinte cenário: no LIRAa realizado em janeiro, 32% dos municípios apresentaram índice satisfatório; em situação de média infestação estão 57,3% dos municípios, e 8% dos municípios apresentaram índice de alta infestação para Aedes aegypti. Apenas 2,7% dos municípios ficaram sem realizar o primeiro LIRAa do ano de 2022.

Já no segundo LIRAa, realizado em março, observam-se os seguintes resultados: 26,6% tiveram índices satisfatórios; 65,3% dos municípios com índices que os classificam em médio risco; 6,7% dos municípios em alto risco e 1,3% dos municípios não realizaram o LIRAa. Os municípios que apresentam alto índice de infestação neste último LIRAa foram Itabaianinha, Malhador, Maruim, Nossa Senhora da Glória e Simão Dias.

Carros Fumacê

Em 2021, por exemplo, após o período de inverno, foi intensificada a circulação de carros fumacê em municípios que apontaram elevado índice de população do vetor, como assegura o gerente de endemias da SES. “O trabalho com o fumacê não pode ser realizado no período de chuvas. Por isso, ano passado fizemos uma circulação do carro nos municípios que estavam sinalizando um número alto de população do vetor. Além disso, orientamos os municípios em relação ao trabalho focal, que precisa ser intensificado. Afinal, não é somente o fumacê que vai trazer resultados eficientes e eficazes para o controle do mosquito, é preciso fortalecer também as ações de visita domiciliar com os agentes de endemias. No início deste ano, já encerramos o ciclo de fumacê em alguns municípios, e vamos retomar assim que sair o resultado do próximo LIRAa, que está previsto para ocorrer no início de maio”, explica Sidney Sá.

Sidney reforça que, apesar do período de chuvas ter começado, não existe uma época específica para que a Dengue e outras doenças acometam com maior intensidade a população. “Eu costumo dizer que a gente não entra em um período, a Dengue é uma constante em nossas vidas. É claro que há um período do ano com mais chuvas intermitentes e com aumento do calor, o que impulsiona uma maior multiplicação do mosquito Aedes. A Dengue é uma doença endêmica, então, a tendência do número de casos aumentar é justamente quando há uma elevação na população do vetor. Por isso, precisamos estar mais atentos. Nesse período, a vigilância tem que ser triplicada nos locais que acumulam água da chuva, ou em que a água é armazenada para os serviços domésticos diários, pois os ovos do mosquito são colocados nesses locais”, ressalta.

De acordo com a gerente, tais medidas são fundamentais para garantir que as viroses transmitidas pelo Aedes permaneçam controladas. “Nós não estamos passando por um período de epidemia de Dengue ou outras arboviroses. Neste momento, temos um número de casos controlados. Porém, as pessoas que sentirem os sintomas devem procurar imediatamente a ajuda do profissional de saúde nas Unidades Básicas de Sáude. Em Sergipe, estamos vivendo uma fase de circulação da Dengue, Chikungunya e Zika, mas temos ainda a Covid-19, que não cessou. Houve uma diminuição, mas há registros casos e, além disso, temos a Influenza. Ou seja, são muitas viroses ao mesmo tempo, e somente o profissional de saúde irá dizer, através do diagnóstico clínico, o que está acontecendo com o paciente. É importante que a população não se automedique e procure uma UBS”, salienta Sidney Sá.

Óbitos

O Boletim Epidemiológico também apresenta dois óbitos por Dengue em Sergipe neste ano, um no município de Canindé do São Francisco e outro em Nossa Senhora do Socorro. Já no ano de 2021, houve um óbito no município de Nossa Senhora das Dores. O diretor de Vigilância em Saúde da SES, Marco Aurélio Góes, afirma que os casos de morte associados à Dengue não são comuns.

“Os casos graves ou que evoluem para o óbito são raros em relação aos casos que ocorrem no território. O cidadão precisa estar atento para prevenir uma possível proliferação do Aedes Aegypti. Já os gestores e profissionais da saúde de cada município devem estar atentos em relação ao aumento de casos. É de extrema importância que façam a notificação imediata e tomem as medidas de controle com urgência, tais como bloqueio local e carros fumacê nas cidades com maior índice de infestação”, enfatiza o diretor.

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