A capital sergipana se mostra resiliente no que se refere ao Aedes aegypti, mosquito transmissor de doenças como a dengue, a zika e a chikungunya. O primeiro Levantamento de Índice Rápido do Aedes aegypti (LIRAa) de 2024, divulgado pela Secretaria Municipal da Saúde (SMS) no último dia 6 de fevereiro, aponta que a cidade está em médio risco para surtos ou epidemias. Apesar disso, a Prefeitura de Aracaju alerta a população a manter os devidos cuidados para evitar a proliferação do vetor, pois 75% dos criadouros do mosquito são encontrados dentro das residências, o que torna fundamental a participação da sociedade no enfrentamento ao Aedes aegypti.

De acordo com os dados do mais recente LIRAa, os principais criadouros do mosquito são os depósitos de armazenamento de água ao nível do solo, como lavanderias e tonéis, os quais representam 54,4% dos locais com foco. Em segundo lugar estão os depósitos domiciliares, vasos e pratos de plantas, com um índice de 39,8%. Lixo, entulho e resíduos sólidos em quintais representam 5,8% do total dos criadouros.

Para manter o controle do vetor e a infestação do mosquito, a Prefeitura de Aracaju desenvolve diversas ações de maneira contínua em toda a cidade. Diariamente, os agentes de endemias estão nas ruas fazendo visitas domiciliares, um trabalho que visa tanto identificar e eliminar criadouros do mosquito, quanto orientar a população acerca da necessidade de manter-se vigilante e adotar os devidos cuidados preventivos.

Aos finais de semana, essa ação de combate ao Aedes aegypti é intensificada com a realização de mutirões nos bairros previamente identificados com níveis mais elevados de infestação do vetor. Durante esse trabalho, se somam às equipes da Secretaria da Saúde os agentes de limpeza da Empresa Municipal de Serviços Urbanos (Emsurb), que reforçam a limpeza das áreas públicas e de terrenos baldios de modo a eliminar possíveis focos do mosquito.

Secretária da Saúde de Aracaju, Waneska Barboza destaca ainda a importância da colaboração da população no combate ao Aedes aegypti para que a cidade mantenha o controle da infestação do mosquito. “Nós não temos a condição de estar em todos os lugares ao mesmo tempo, e é justamente por isso que precisamos da colaboração da sociedade. Sabemos que 75% dos criadores estão dentro das residências, então é extremamente importante que a população tenha essa consciência de que cada um, dentro da sua casa, possa fazer a sua fiscalização, seja no ambiente de trabalho ou na sua residência. É olhar se tem algum espaço em que a água fique parada e exposta à desova desse mosquito”, orienta a gestora.

Ações de combate

Atenta à proliferação do mosquito em todo o país, a Prefeitura de Aracaju apresentou à sociedade, este mês, o Plano de Intensificação de Controle do Aedes aegypti. Segundo a diretora de Vigilância em Saúde da Secretaria da Saúde de Aracaju, Taise Cavalcante, esse plano é voltado à prevenção e ao controle de processos epidêmicos de modo a evitar a ocorrência de óbitos e complicações pelas doenças transmitidas pelo mosquito.

Taise explica que o plano é dividido em quatro níveis, sendo o primeiro, o nível normal da doença, no qual se faz todo o cuidado nos locais e se prepara as equipes para o atendimento dos pacientes. O nível 2, detalha a diretora, é acionado quando se passa mais de três semanas consecutivas com aumento de casos e aparecimento de óbitos. Neste momento, a Secretaria Municipal de Saúde intensifica as ações.

O nível 3 entra em vigência quando os casos continuam aumentando semanalmente, e verifica-se também uma elevação no número de óbitos. Nesta situação, segundo Taíse Cavalcante, o plano prevê oito Unidades de Saúde da Família (USFs) exclusivas para o atendimento desses pacientes, bem como o aumento de alas no Hospital Zona Norte para reforçar o suporte às unidades hospitalares.

Já o nível 4 é acionado quando os casos ultrapassam o limite esperado para os últimos dez anos. Nesse contexto, segundo o plano, a gestão municipal intensifica ainda mais as ações e abrem-se mais duas unidades de saúde nos finais de semana e feriados para também darem suporte às unidades hospitalares no atendimento exclusivo a esses pacientes.

“E para evitar que a situação chegue num estado grave, o apoio da população é fundamental. Nós sabemos que isso é um problema da sociedade. A gente sabe que tem clima envolvido no meio, tem condição de limpeza, então a gente precisa cuidar realmente para eliminar os focos”, alerta a diretora.

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Enquanto cresce o número de infectados e mortos pela covid-19, a Secretaria de Estado da Saúde (SES)  segue para combater outro tipo de doença: a dengue que,  de 29 de dezembro a 6 de junho deste ano, infectou  218 pessoas, felizmente, sem nenhuma morte. Este período corresponde da 1ª a 23ª Semana Epidemiológica, que foram notificados 1.044 casos suspeitos, sendo que 590 foram descartados e 218 estão investigação.

Os casos confirmados estão distribuídos em 37 dos 75 municípios sergipanos, o que corresponde a 49,3% do total. Aracaju lidera com 43 ocorrências da doença. “Não houve registro de dengue grave nem óbito nesse período”, observou Sidney Sá, acrescentando que é fundamental que a população adote os cuidados domésticos de combate ao mosquito Aedes Aegypti para evitar a proliferação da doença.

Chikungunya

Quando aos números da chikungunya, até a 23ª Semana Epidemiológica de 2020, ou seja, 6 de junho último, foram notificados 193 casos suspeitos da doença em 23 municípios sergipanos. Do total de casos, 84 foram confirmados, 69 descartados e 40 estão em investigação.

Segundo Sidney Sá, em relação à Zika, no mesmo período foram notificados 57 casos, mas até o fechamento do Boletim Epidemiológico das Arboviroses Dengue, Zica e Chikungunya só houve um caso confirmado, sem o registro de óbito pela doença.

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Com o crescimento diário de 15% no número de casos confirmados e a atual taxa de ocupação de vagas de UTI, Sergipe terá 100% dos leitos de terapia intensiva para pacientes com covid-19 ocupados em um prazo de oito dias. É o que prevê o estudo publicado pelo professor do Departamento de Educação em Saúde e chefe do Laboratório de Patologia Investigativa da Universidade Federal de Sergipe (UFS), Paulo Ricardo Martins Filho.

Atualmente, o estado tem 85 leitos de UTI exclusivamente para atender casos da doença, sendo 46 na rede pública e 39 em hospitais privados. Com 30 pacientes em tratamento intensivo, a taxa de ocupação dessas vagas é de 35,5%. Os dados são do boletim epidemiológico divulgado nesta quarta-feira pela secretaria estadual da Saúde.

“A projeção neste cenário é que Sergipe tenha a partir da metade do mês de maio entre 3.000 e 4.000 casos confirmados do novo coronavírus, pelo menos 70 novos casos com necessidade de internamento em unidade de terapia intensiva cerca de 10 dias após o ápice da curva, e saturação precoce dos leitos disponíveis,” aponta Paulo Martins.

O estudo sugere a ampliação dos leitos nas próximas duas semanas, com aumento gradual até o final do mês, e recomenda a decretação imediata de quarentena, pelo menos, por 15 dias, com a restrição obrigatória do trânsito de pessoas sadias e a manutenção de serviços essenciais, como supermercados, padarias e farmácias.

Paulo também reforça a necessidade de ações conjuntas no planejamento técnico e adequado para o enfrentamento à pandemia do novo coronavírus. “A boa notícia é que os resultados desse documento já estão de posse da secretaria de estado da Saúde. E também já é de conhecimento de alguns hospitais da rede privada. Isso pode ser um importante guia para planejamento estratégico em termos de leitos de UTI durante este mês de maio, evitando-se o colapso precoce do sistema de saúde no estado,” afirma.

Paulo Martins tem experiência em epidemiologia, estatística, revisões sistemáticas e meta-análises em saúde. Ele reúne mais de 100 publicações em revistas científicas internacionais. Professor do Departamento de Educação em Saúde do campus de Lagarto, e chefe do Laboratório de Patologia Investigativa do Hospital Universitário de Aracaju.

Também é professor do Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde, Núcleo de Pós-graduação em Medicina, e Programa de Pós-graduação em Odontologia.

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